Ребенок из пробирки

Что такое экстракорпоральное оплодотворение или сокращенно ЭКО

Когда семья мечтает о рождении ребенка, но на протяжении года у них не получается забеременеть, то помочь им обрести счастье материнства сможет  экстракорпоральное оплодотворению (ЭКО).
 

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) это вспомогательная репродуктивная технология,  используемая в случае бесплодия одного или обоих партнеров, которая помогла осчастливить огромное количество семей и появится на свет нескольким миллионам детей.

Англичанка родила первого ребенка с помощью ЭКО
Первый в мире ребенок родившийся на свет Луиза Браун 1978 год.

Первым ребенком в мире, родившимся   при помощи процедуры эко была англичанка по имени Луиза Браун и  было это в 1978 году. С тех прошло более 40 лет, она воспитывает уже своих детей, которых родила уже  естественным  путем.

Рождение первого ребенка по ЭКО в СССР
1986 год Москва рождение первого ребенка на территории Советского союза

В России же первым ребенком, родившимся на свет была девочка, зовут ее Алена Донцова было это в 1986 году, ЭКО процедуру  осуществили в городе Москва в Центре охраны здоровья матери и ребенка.

 

Оплодотворение яйцеклетки

Процедура Экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) представляет собой оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом вне материнского организма- in vitro, выращивание эмбриона и его подсадка в матку женщины.

 

В каких случаях применяется Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

  • При бесплодии мужчины или женщины не поддающегося лечения на протяжении года, к ним относиться трубно-перитонеальный фактор у женщины , бесплодие неясного генезиса, бесплодие эндокринного генеза, отсутствие овуляции, осложненный акушерско-гинекологический анамниз,эндометриоз, патология спермы или нарушения выведения семенной жидкости.
  • Имеется заболевание, при котором наступление беременности без помощи Эко невозможно.
Решение проблем бесплодия с помощью эко

Таким образом, если у пары на протяжении года не получается забеременеть, при этом они прошли полное медицинское обследование и попытались устранить обнаруженные причины бесплодия при помощи лекарств, либо оперативного вмешательства, но беременность после лечения так и не наступила,  такая пара имеет право на прохождение процедуры ЭКО за счет средств ОМС (читать об этом тут ), либо за свой счет.

 

Противопоказания к проведению процедуры ЭКО

  • Инфекционные заболевания (Туберкулез, вирусный гепатит, ВИЧ, сифилис)
  • Новообразования (любые злокачественные новообразования, доброкачественные образования яичников или матки)
  • Болезни крови
  • Болезни эндокринной, нервной системы, системы кровообращения, органов дыхания и пищеварения
  • Психические расстройства
  • Врожденные пороки развития

Поскольку ЭКО является сложной процедурой, требующей тщательной подготовки,  перед вступлением в программу обоим партнерам необходимо пройти комплексное медицинское обследование, определиться с выбором клиники и самое главное выбором врача,  от которого на 50% зависит успех вашей главной цели – рождение ребенка. Ведь именно врач определяет, какое требуется дополнительное обследование, схема лечения, правильно подобранный вид протокола, да и просто поддержка врача и совместная вера в успех, которая необходима каждой женщине в непростой борьбе за счастье быть матерью, играют немаловажную роль.

Перечень анализов перед ЭКО
Список необходимых обследований перед ЭКО

Как проходит процедура Экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)

После всех обследований, врач репродуктолог, с учетом собранного анамнеза будущих родителей, определяет какой вид протокола им подходит. Протокол это совокупность процедур и приём лекарств, посредством которых проводится экстракорпоральное оплодотворение.

 

Основные виды протокола это длинный либо короткий протокол, на которых остановимся более подробно, но существуют и иные виды протоколов, такие как протокол в естественном цикле, крио протокол и другие.

 Об этом расскажет на видео презентации Калоева Г.Л. — гинеколог-репродуктолог сети Центров репродукции и генетики Нова Клиник

От правильного выбора протокола зависит количество и качество полученных яйцеклеток, а также здоровье будущей мамы, что очень важно. При неправильно подобранной стимуляции, протокол может закончиться, едва начавшись, поскольку клетки могут получиться плохого качества или оказаться пустыми и тогда не будет материала для оплодотворения.

 

Важно, чтобы репродуктолог перед выбором протокола для пациентки  внимательно изучил все ее анализы и имеющиеся заболевания, проанализировал возраст женщины, ее овариальный запас, гормоны и др. немаловажные факты, то есть обязательно подобрал индивидуальный подход к каждой женщине, чтобы протокол прошел успешно, без гиперстимуляции яичников.

Таким образом каким будет протокол длинным или коротким определяет только лечащий врач.

Показания  к проведению длинного протокола:

1.Наличие хронических гинекологических заболеваний: эндометриоза, миомы матки, кистозных яичников.

2.Избыточный вес.

3.Плохое качество фолликулов, полученных при коротком протоколе.

4.Возраст до 35 лет.

5.Повышенная концентрация мужских гормонов (гиперандрогения).

Противопоказанием является поликистоз яичников и низкая масса тела.

Показания  к проведению короткого протокола.

Если у женщины нормально работают яичники и возможен синдром гиперстимуляции при большом овариальном запасе, ей назначают короткий протокол.

Как у короткого, так и у длинного протоколов есть как достоинства, так и недостатки:

Короткий протокол быстрее по времени, дешевле и переносится пациентками легче и крайне редко вызывает синдром гиперстимуляции.

Преимуществом длинного протокола является возможность получить более качественные, зрелые и одного размера яйцеклетки, а также полный контроль над овуляцией.

 

Чем отличается длинный протокол от короткого

Длинный протокол отличается от короткого блокадой яичников, начинается он с 21-22 дня цикла, когда женщина начинает принимать препараты, блокирующие контроль работы яичников со стороны гипофиза, такие как декапептил, диферелин. Длинный протокол захватывает как бы два цикла: в конце первого цикла происходит блокада яичников, а с начала второго цикла начинается стимуляция овуляции.  Короткий протокол начинается со 2-3 дня цикла со стимуляции овуляции.

 

Далее протоколы очень схожи между собой и состоят из следующих этапов:

После проведенной стимуляции овуляции происходит так называемая пункция – забор выращенных яйцеклеток под общим наркозом.

Пункция фолликулов. Проводится в середине цикла (с 14 по 22 день), дата пункции зависит от созревания фолликулов (яйцеклеток), у кого то происходит быстрее созревание, у кого то медленнее. Врач репродуктолог отслеживает рост фолликулов при помощи УЗИ каждые 2-3 дня. Когда доминантный фолликул достигает нужного размера, пациентке за 36 часов до пункции вводится триггер овуляции, чтобы она не прошла раньше, чем будет проведена пункция.

Когда протокол проходит в естественном цикле, то есть без всех стимулирующих и сдерживающих препаратов, существует риск ранней овуляции, при которой забор фолликула становится невозможным.

Протокол в естественном цикле отличается от других тем, что в нем у женщины все идет как при естественном процессе.

Следующим этапом является оплодотворение и культивирование эмбрионов.

оплодотворение яйцеклетки
Оплодотворение яйцеклетки

Полученные фолликулы помещают  в специальную среду вместе со спермой, где происходит их оплодотворение и получается эмбрион. Данным процессом занимаются эмбриологи. После оплодотворения, эмбриолог наблюдает за развитием эмбриона, определяет его качество. Плохие по качеству эмбрионы утилизируются, а эмбрионы хорошего и отличного качества  доращивают как правило до 5 дня. Если здоровье женщины не позволяет провести перенос полученного эмбриона в этом же цикле, либо получилось большое количество эмбрионов, происходит их заморозка (криоконсервация).

 Замороженные эмбрионы применяют в крио протоколе, который является более щадящим для женщины, поскольку в нем также отсутствует прием стимулирующих препаратов.

При мужском факторе бесплодия проводят оплодотворение яйцеклетки методом ИКСИ, ПИКСИ.

 

Далее происходит подсадка эмбриона в полость матки. Производится на 3 или 5 день после пункции, в исключительных ситуациях подсадка эмбриона возможна и на 2, 4, 6 день. Женщине назначают препараты для улучшения имплантации и ее поддержке.

Через 14 дней после подсадки эмбриона, женщине необходимо сдать кровь на ХГЧ для проверки наступления беременности.

 

Анализа на ХГЧ при ЭКО
Анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

По статистике ЭКО беременность  наступает в 25 % случаев.

Если не получилось с первого раза, не отчаивайтесь, проведите с врачом разбор протокола, обсудите дальнейший план действий, возможно что то осталось не дообследованным или не пролеченным, все в ваших руках.

Желаем нашим читательницам как можно быстрее испытать счастье материнства.

 

В ожидании ребенка.

Вам также может понравиться...

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о